值完夜班后,我被主任诊断为早交班型嗜睡(IV 期,急性发作期)
2020 年 11 月 07 日 00:11 琼海之窗
现病史:每日因「不能赶上交班」而心慌,,持续 5 年以上,伴运动后胸闷气急、呼吸困难现病史:自交班以来,神不太清,睡眠好,胃纳可,自述常有憋尿感,大便无殊现病史:因「身高不够」,在工作中无法看到主任教学性操作,自述有挫败感现病史:自述查房时困意明显,曾自行「靠病床栏杆」治疗,自觉无效,遂于我院就诊即往史:既往体健,有「高血压」病史,常在下班前发作,自述诱因为「患者办理入院后,迟迟不来病房」;近年来控制不佳,发作时血压最高可至 200/150 mmHg现病史:夜班时阵发心悸,每次持续 10~15 分钟,平躺休息 10 分钟后缓解,无呼吸困难,无意志力减退主任建议:万般皆是命,半点不由人,你看我还有几分像从前现病史:既往有 5 年「早交班型嗜睡」病史,未行治疗,今在一次夜班后嗜睡加重,患者自述听到护士长呼喊自己起床交班,但无法控制自己身体诊断:早交班型嗜睡(IV 期,急性发作期);夜班后起床障碍现病史:在病房处理出入院等文书工作后自觉乏力,伴心情烦躁、焦虑,「外出放风」后无缓解常规查体:头颅无畸形,头发稀疏、分布均匀,额头发际线处皮温略低诊疗计划:防脱洗发水,外用,qd;生发水,外用,bid既往史:既往体健,有「贫穷综合症」病史,发作时伴间歇性落泪以上仅供娱乐
祝各位临床人身体健康
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