感谢 @急诊狼人分享的优质病例。
患者 1 年前右手腕部肿了个包,没有外伤,能摸到搏动,此后右手背血管扩张,肿痛,抬高后好转。现右侧上肢,右侧前胸,右侧后背,皮温升高,自诉冬天骑电动车,,不用带手套。前几天,肿胀、疼加重,需要强迫抬高右侧上肢,才能缓解,遂就诊于我院。
患者:男 25 岁。
主诉:右手肿痛 1 年余,加重 3 月。
查体如下:
最早出现的搏动点:
右侧前胸,有很明显的红色分界线。
完善右上肢 CTA:
超声:
问:患者搏动性大包及右肢升温究竟为何?究竟该作何诊断?
如果是你后续应该怎么处理?
文内图片来源:作者提供
题图来源:作者提供
素材来源:丁香园站友 @急诊狼人
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