9年肾科医生案例分享|“看到宝宝尿尿变红，我吓坏了……”

“医生！医生！你看看我孩子的尿，全是血！”

上一个病人拿着单子前脚刚刚踏出问诊室，一个妈妈就拉着她的儿子冲了进来，一直扒拉我让我看看手机里的照片。

照片中厕坑里的液体的确是偏红色，也难怪这位妈妈吓得魂不守舍。

“医生，你说孩子是不是尿血？是不是肾还是什么地方出现问题了？”她搂着儿子的手有点颤抖。

身旁的小男孩看起来肉乎乎的，平常应该是开朗可爱的孩子，不过现在却紧紧环抱着妈妈的腰，又害怕又茫然。

还没有做相关检查，这个时候根据照片是无法判断是否血尿的。

于是我让妈妈先冷静想一下：“您先别太紧张，是不是今天才出现的尿液变红？今天几次尿尿都是红色的吗？记得之前孩子有吃过什么食物或者药物，颜色比较红比较深？”

尿液呈现红色、橙色甚至是棕色都是比较常见的尿液颜色改变。最先做的是排查近期是否服用了甜菜根、红心火龙果等富含红素色素的食物，或者药物（大黄、利福平、苯妥英钠、酚酞、呋喃妥因等）。

如果孩子没有其他不适，而且停用以上食物或者药物后尿液颜色正常，那红色尿可能是食物、药物色素引起的，这种尿液颜色的改变对身体没有妨碍，家长们不需要太过紧张。

听我说完，面前两人对视了下，小声讨论了会，妈妈才转过头跟我说：“没有，都没吃过红色的食物或者药……医生，那这样是不是很严重啊？”

我又问了下孩子有没有身体不舒服，孩子用力摇了摇头。

如果出现红色尿液，伴有发热、头晕、乏力、肌肉酸痛、贫血、皮肤巩膜发黄、恶心等情况，必须要及时就医面诊。不过我观察了下孩子，的确没有症状和不适。

既然排除了食物药物色素的原因，那就需要通过尿常规结果来确诊是否血尿了，但是为了保险起见，还是开具了抽血检查。

少见的颜色也有以下情况，但当有以下颜色时应考虑面诊就医：