[特刊]海南提升市县医疗水平 百姓看病不出村

　　建设村卫生室、以托管形式提升市县医疗水平、引进高端医疗机构

　　百姓病有所医病有良医

　　解放军总医院海南分院。本报记者苏建强摄

　　-海南日报记者马珂

　　2015年4月25日，文昌小伙詹达永突然瘫倒在地，被诊断为“急性脑动脉血栓栓塞”，这种病从发病到治疗时间如果超过6个小时，病人将终身瘫痪。幸运的詹达永在同济文昌医院及时接受了介入微创手术。

　　“没想到文昌市人民医院会有这么好的医生!”詹达永不知道，给他看病的医生是深圳市人民医院介入中心学术带头人窦永充教授。

　　2014年，同济托管文昌医院挂牌运作后，实现了文昌老百姓口中“疑难杂症不用愁，同济专家在文城”的质的飞跃。

　　医改5年来，建设村卫生室、以托管形式提升市县医疗服务水平、引进高端医疗机构帮扶海南拥有高水平医疗技术……

　　“为海南百姓创造一个病有所医、医有所保的就医环境。”成为全省卫生计生工作者追求不懈的目标。

　　村卫生室标准化率96.1% 老百姓看病不出村

　　琼海石壁镇南通村，一个步行到石壁镇上需要5个小时的苗村。1986年，凌家范被派到这里当抗疟员时，这里正是疟疾肆虐的重灾区。他的到来，结束了这个苗村没有村医的历史。

　　“当时来了一两天就想跑了。”凌家范坦言，那时的卫生室是一间用木板搭起的简陋小屋，只有一张小床和一张桌子。每天下班后，还要捡拾柴火，在屋外用三块石块垒起简易灶台生火做饭。8年后，村里才帮忙盖起了低矮瓦房。到2010年才有了现在的村卫生室，如今凌家范已经有了一间非常漂亮的标准化卫生室。

　　“基层医疗条件确实比以前好了太多太多”凌家范不禁感叹道。

　　说起以前的乡村卫生室，陵水黎族自治县卫生局局长詹良用“看了都要流泪”来形容。“几乎破败不堪，没有像样的村卫生室，满院子长着野草。”詹良知道，这样的基层卫生条件，意味着老百姓看病，就不得不跑到离家里很远的地方去。

　　如今，陵水椰林镇联丰村卫生室里，63岁的村医胡茂椿做梦也没想到，自己不但拥有了一间标准化卫生室，还能够借着陵水乡村卫生服务一体化改革的春风，上起了大学。

　　“我能靠自身水平的提高，给村民提供更好更专业的医疗和公共卫生服务，让村民也享受家庭医生的服务。”胡茂椿自信满满地说道。

　　过去，由于村卫生室设施和医疗技术有限，陵水黎安镇大墩村的村民们时常要跑到镇卫生院或者县人民医院看病，这不是一件容易事，通往外界的中巴车1个小时才有1班，坐上车后还要颠簸半小时。

　　受益于改革，村卫生室医疗硬件和软件水平不断提升，“老病号”吴玉英说自己以后看病再也不折腾了。

　　据了解，近年来，中央财政投入2.13亿元用于我省卫生院业务用房、周转房建设。省财政投入资金6505.8万元用于标准化村卫生室建设，累计建设60平方米标准化村卫生室2332间，村卫生室标准化率96.1%。中央、省财政投入2014万元用于村卫生室信息化建设，为2476所卫生室配备电脑、打印机，并开通网络宽带。省、市县财政投入2352万元为49个乡镇卫生院配置院前急救标准化救护车和车载设备。

　　海南省肿瘤医院暨天津肿瘤医院海南分院去年底建成开业。本报记者陈元才摄

　　引入高端医疗

　　实现大病不出岛

　　曾经，文昌市人民医院的医疗技术水平相对落后，许多危重病人只能转往海口的三甲医院进行治疗，不但增加了病人负担，医院的发展也受到了极大的限制。

　　2014年11月28日，完善了硬件条件的文昌市人民医院正式挂牌同济文昌医院，委托华中科技大学附属同济医院管理，常驻5名专家并带来先进的管理及医疗技术。

　　介入微创医学，文昌市人民医院原是一片空白。同济文昌医院挂牌运作后，与国内介入微创技术发展领先的深圳市人民医院签订了帮扶合作协议，引进该院介入微创中心学术带头人窦永充教授来院帮扶指导。

　　在窦永充的指导下，医院成立了介入微创诊疗中心，并先后开展多项先进诊断和治疗技术，使医院的介入微创技术达到省内领先水平。

　　同济医院派出5名专家常驻同济文昌医院工作。8个月来，在同济专家的努力下，医院共发展了49项新技术，呈井喷式发展，手术范围不断拓展，技术难度不断提升。

　　“由于地理位置、日照时间长及紫外线强等多种因素，海南成为眼病高发区，特别是白内障致盲者占双眼盲的绝大多数。全省每年新发白内障患者约3000人。据不完全统计，截至2009年初，海南有白内障盲患者近4万名。”中山大学中山眼科中心海南省眼科医院副院长(原海南省人民医院眼科主任)陈海波给了记者这样一组数据。

　　然而，与眼病高发区相对应的，却是省内眼科医疗技术水平的“不给力”。 “有些患者没能力出岛求医，只能默默地在黑暗中度过，作为医生却无能为力，心里很愧疚。”陈海波摇着头说道。

　　2012年7月13日这一天，国内知名眼科专家、中山大学眼科中心原主任钟兴武记忆犹新。他离开中山大学中山眼科中心近视中心主任的位置，带着“娘家”给的一卡车耗材，正式扎根海南。

　　“说实话，起初刚接到任务，我还有些犹豫。”钟兴武坦言，手头的项目、发展的平台、家庭的因素等，一度让他徘徊。

　　可在完全了解这家医院设立的意义，并亲自来海南“摸底”几次后，钟兴武扛下了海南省眼科医院常务副院长这份重任。“政府和基金会联手投资，引进高水平医院托管，这种模式在全国尚属首次尝试!”钟兴武说，这种全新的模式令他眼前一亮。

　　钟兴武告诉记者，医院配置了国际一流眼科医疗设备，由中山眼科中心派驻多名知名眼科专家和省人民医院、省医学院附属医院优秀眼科人才组成强大诊疗队伍。

　　如今医院早已结束了海南眼疾患者出岛求医的历史。

　　除此之外，解放军301医院在海南建立分院，开诊以来，日门诊量从50人次上升至近3000人次，累计接诊128.23万人次。开展各类新技术246项其中七十项填补海南空白。机器人外科手术等10余项创新技术，不仅填补岛内空白，有些达到世界先进水平。助推海南老百姓大病不出岛的健康梦逐步实现。

　　保亭黎族苗族自治县人民医院托管给山东齐鲁医院、海南省肿瘤医院开业……越来越多的病患，不用再受岛外求医颠簸之苦。

　　省卫生计生委主任韩英伟告诉记者，在海南省内整体的医疗改革大框架下，将会打造东西南北中5个重点区域建设规划，力求用区域的先进医疗水平辐射全省。如今海口市、三亚市都有着较高的医疗水平和基础设施。

　　“现在海南眼科病人基本上结束了出岛求医的历史，相信未来海南患者不再出岛的目标也能加速实现。”韩英伟说道。

　　昌江南岭村卫生室医生正在给小患者诊病。本报记者苏晓杰通讯员黄宾虹摄

　　专科医院从无到有

　　2015年12月25日，海南省肿瘤医院正式建成开业，结束了我省没有肿瘤专科医院的历史。

　　海口患者，长期在广东治疗的夏海东，早早便来到了医院。眼前没有嘈杂和拥挤，只有如酒店一样干净明亮的环境和医护人员亲切的笑脸。“来这里每走几步路都有引导员，这么大的医院我都没迷路，哈哈。”夏东海笑了，他说自己终于找到了可以托付生命的医院。

　　“我是个病人，也经不起折腾了。可曾经去的医院床少，人多，放疗的时候排队、等床，别提多折腾了!”说到这，老人摆了摆手。

　　看到省肿瘤医院开业的消息，夏东海立即让儿子预约了专家。

　　12月30日，在琼海市国营东红农场医院内，随着一场简约开工奠基仪式的完成，我省东部精神卫生中心项目正式开工。这个项目的开工，让省内重性精神疾病患者病有所医成为可能。