筑牢产业根基 绘就“健康海口”

海口市民可在家门口享受到便捷、高端、平价、优质的医疗服务

市民慕名到市骨科和糖尿病医院问诊。 图片由市骨科和糖尿病医院提供

市属医院将优质医疗服务下沉到镇村。 图片由市中医医院提供

东山镇卫生院与市中医医院医联体揭牌。 图片由市中医医院提供

急救志愿者认真指导市民操作急救要领。 图片由市120急救中心提供

    2月1日一大早，67岁候鸟老人吴厚德到海口市骨科和糖尿病医院就诊，恰逢上海六院院长贾伟平坐诊，检查过后，吴阿公就折磨他多年的代谢综合征详细咨询了一番，医生中肯的建议让他十分满意。去年11月27日，上海六院海口骨科和糖尿病医院在海口正式运营，随着此项专科诊疗的空白被填补，患上该类病症的海口市民不出岛就能够享受到与上海同等质量的医疗服务。

    如今，在海口能挂上国内权威专家的号已不再是件稀罕事。自海南省将医疗健康产业定位十二大重点产业之一后，海口市委市政府把发展医疗健康产业、加快建设“健康海口”作为推进供给侧结构性改革、助力“十三五”产业转型发展的重要举措强力推进，主动扛起省会城市的担当，积极引进国内外优质医疗资源，促成多种形式合作，促进全市医疗产业结构规划趋于合理化发展，医疗服务水平及管理理念逐步提升，一大批惠民利民便民举措得以推行，市民就医负担明显减轻……现在，越来越多的海口市民已经收获到医疗健康产业发展所带来的红利——在家门口享受到便捷、高端、平价、优质的医疗服务。

    推动产业融合发展

    去年12月22日，作为2017年海口市为民办实事项目之一的华山医院专家诊疗工作站正式对外开诊，市民武正元挂上了上海复旦大学华山医院皮肤科副主任医师张正华的号。自海口市人民医院与华山医院正式挂牌为“友好合作医院”以来，来自上海的医生每个月都会到海口市人民医院坐诊、指导、交流，开展疑难病症手术、讨论、会诊以及教学和学术指导。他们每天上午开展门诊诊疗，下午开展专家查房，有针对性地发现和解决医疗质量管理中存在的问题，手把手的帮助海口提升医疗技术、服务及管理能力，促进医疗质量持续改进。

    这一切的实现，来源于海口市委市政府对医疗健康产业的高度重视，“十三五”以来，我市专门组建了“海口市医疗健康产业投资发展有限公司”，按照现代企业管理模式负责海口市医疗健康产业的融资、建设及运营管理。

    2017年前三季度，我市医疗健康产业总收入66.07亿元，比上年同期增加50亿元，增长比为7.57%。紧紧围绕海南国际旅游岛全域旅游建设的总要求，海口以大力发展医疗健康产业为抓手，通过敲门招商和点对点招商，促进优质医疗项目落户海口——与上海六院合作建设海口市骨科与糖尿病医院，与中国中医科学院广安门医院签订医联体合作协议，与上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院合作办医，与上海中医药大学共同筹建海口中医药学院，引进上海市第一妇婴保健院优质妇幼保健医疗资源落户，与上海申康医院发展中心、浙江微医集团、万达信息公司等签订战略合作框架协议……

    “我们还将积极引进华润健康集团与市第三人民医院、市第四人民医院合作，探索合作模式，共同打造成为大综合强专科的国际化园林式三级综合医院。”市健康产业办负责人透露，海口将继续推动医疗卫生事业与医疗健康产业双轮驱动协同发展，加快发展“互联网+医疗健康”产业，建设海口医疗卫生监管信息平台，打造医疗、医药、旅游、养老、养生、康体以及健康管理等大卫生、大健康产业链，突出重点抓好重点专科专病医院建设，不断提高医疗健康服务的国际性和先进性，为我市医疗旅游、养生地产、康复疗养等关联产业发展提供强有力的技术支撑，实现上下游产业链接和纵横双向跨产业互动，推动大健康产业融合发展。

    畅通分级诊疗之路

    优质资源引入椰城，其最终目的是让人人受益，如何让基层医院也能够利用引进的资源为市民服务？医联体的出现打通了这条分级诊疗之路。

    在龙华区龙泉镇卫生院内，患者吴先生拍完的Х光片通过远程传输到海南医学院第一附属医院，10分钟后，吴先生便收到了来自海医专家的诊断报告。“没想到家门口就可以享受到大医院的专家服务，方便了不说，关键还省钱！”吴先生乐滋滋地说。

    去年9月，龙华区与海南医学院第一附属医院组建的医联体揭牌，远程诊疗系统正式开通，使医联体通过搭建远程医疗平台系统，便可达到与基层卫生院一体机设备实现互联互通，实现远程会诊、远程专科诊断，远程手术指导、双向转诊，应急指挥等功能。自此以后，龙泉镇的老百姓在家门口花一级医院的诊疗费用就可以找海医专家问诊。

    “现在相比以前，虽然医疗设备水平跟上来了，人员的业务水平还是比较低，通过远程诊疗服务，居民能享受到三甲医院的同质化服务，也能提高医疗质量。”龙泉镇卫生院副院长王照干告诉记者，医联体内远程诊疗服务这种模式，不仅方便了患者，还能推进基层社区医疗质量的提高，对基层医院是一项大福利。

    围绕“以人民为中心”的发展思想，海口本着让医院回归公益性的目标，着力将三级医院的服务下沉到基层，竭力保障每一位患者的就医权益。自2017年起，医联体模式成为海口三级医疗服务体系协同发展的重要方法。肿瘤专科医联体、检验专科医联体、中医特色医联体应运而生，市属5家二级以上医院对口帮扶全市所有镇卫生院，并采取分片包干的方式，全年安排11批241名医护人员下乡开展对口帮扶工作，促进城市优质医疗卫生资源下沉到基层。同时推进的社区医生与居民签约服务，已实现常住人口签约率为34.52%，重点人群签约率为52.16%。

    减轻群众就医负担

    永兴镇美梅村的吴礼庆今年66岁，患有严重的肾病和肝病，2011年至今共住院治疗4次，并接受过十几次门诊治疗，腹部因手术留下的伤痕令人触目惊心。病魔也让这个本来就生活拮据的家庭雪上加霜，几次手术花费十几万元，为治病也欠了几万元外债。就在家里决定要放弃治疗时，政府的帮扶资金3万元到账，还由新农合报销了6万余元，极大地减轻了这个家庭的负担，也给了吴礼庆继续治病的希望。

    医疗与教育一样，提供给市民的是基本需求类的服务。而作为省会城市，海口拥有全省近90%的医疗资源，其中46%的患者来自省内各地。为了实现群众“看得好病、看得起病”的“小梦想”，近年来，立足海口医疗卫生行业起步晚、历史欠账多的实际情况，市委、市政府高度重视，不断加大投入，想方设法为群众就医减负。

    目前，海口地区11家公立医院全面取消药品15%加成比例，实施药品零差率销售，2017年，市级医院取消药品加成使百姓受益8922.79万元。实施新农合总额预付、按病种限价结算及限费医疗改革，10家一级定点医疗机构次均住院费用较2016年同期明显下降。当前，我市新农合参合率达到99.7%以上，实行新农合、大病医疗保险及民政医疗救助“一站式”即时结算服务，与9个省区签订了跨省就医联网结报服务框架协议，285家综合医院间可享受出院即时结报服务。

    同时，我市推行一大批惠民便民利民举措，在全部镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构全部实施国家基本药物制度，实现基层全覆盖；在所有公立医疗机构的住院病房实施“先看病后付费”诊疗服务模式，累计受益人数达7.11万人，垫付住院费用4.05亿元，群众得到了实实在在的好处；将23种慢病用药全部从三级医院下放到基层医疗卫生单位，使基层群众真正享受到家门口看病拿药的便利；全面取消成人普通门诊输液，输液人数总体下降48%，促进群众就医合理分流。

    值得一提的是，从2017年上半年起，我市各市级医院纷纷采取微信、支付宝等方式进行预约诊疗、挂号、结算等，“互联网+医疗”的就医新模式正逐渐为海口百姓所接受并喜爱。

    “要积极争取把博鳌乐城国际医疗旅游先行区的部分政策辐射到海口等周边地区，鼓励支持海口在引进和应用国际医疗新设备新技术方面先行先试，打造国际水准的医疗新高地。”在刚刚结束的海南省两会上，省人大代表、海口市卫生计生委党组书记曾昭长提出以上建议。他表示，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，卫生计生部门将紧紧围绕党的十九大报告对于“健康中国”战略的要求，全力以赴贯彻落实市委市政府的统一部署，坚持“以人民为中心”的发展思想，筑牢健康产业发展根基，坚持医疗卫生事业改革与医疗健康产业双轮驱动、协同发展的思路，认真绘就“健康海口”蓝图。

   “急救微课堂”

    普及急救知识

    本报2月5日讯   “紧急情况下，先拨打120，或求助他人联系医疗结构，而且在对人做心肺复苏时，首先要观察周围环境是否适合施救……”3日上午9点，第43期“急救微课堂”在海口万绿园的“急救安全屋”准时开课，市120急救中心急救培训导师和市120急救志愿服务队志愿者为32名市民游客普及急救知识。

    由海口市120急救中心发起、倡导和组织志愿者利用休息时间普及知识、开展急救培训的“急救微课堂”，每周六上午准时开课，为全市的志愿者和市民游客培训急救知识技能，推广普及急救知识，实现人人学急救、人人懂急救的目标。

    “掌握到有用的急救技能会一辈子受用，自己增强了安全意识，也能力所能及地保护他人。”市民周洋连续3次来参加“急救微课堂”，现在不仅学会了心肺复苏的操作，还掌握了许多类外伤的处理方法。他说，课堂上，志愿者用通俗易懂的语言讲解各种实用的急救知识，还通过在道具上实践操作带领大家练习，很快就能学会关键技巧，如今，自己也在申请加入志愿者队伍，希望能带动更多人参与到传播急救知识的大家庭中间来。

    实现“健康中国”是党的十九大提出的宏伟目标，为了提升海口市急救知识普及率，自2017年3月起，市120急救中心的急救医学培训导师团队，就开始在全市政府机关、企事业单位、街道、社区、乡镇、学校等单位开展急救医学知识宣传和巡讲活动，由急救培训导师携带培训器材上门进行宣讲和演示，以提升急救知识社会普及率。当年5月20日，海口市120急救志愿服务队正式成立，成为全国首个急救志愿服务队，志愿者们经过中级救护课程学习，获得急救志愿者认证，加入到为市民提供紧急医疗救助、急救知识宣传、急救技能培训、突发事故和灾难自救互救演练、大型赛事与活动医疗保障、灾难事故人道救援与救助等志愿服务当中，并在海口市江畔人家小区和万绿园建立了两个“急救安全屋”，定期开展“急救微课堂”，把急救知识送入百姓生活中。

    截至目前，市120急救中心的急救医学培训导师团队开展的外出普及活动累计外出举行急救知识普及169场次，培训12943人，普通市民参与急救培训人次也超过3万，真正在全市营造出了人人乐于助人的社会氛围，传播了社会正能量。