少年科学粉每日一题|可能引起“休克”的微循环障碍是怎么回事？

撰文／韩建群　绘图／孙希波

本文选自《知识就是力量》杂志

我们都知道，人体各个器官所得到的血液是来自心脏收缩泵出的血液，但是越到身体末端，血液的动能就越小，这个时候就需要靠微循环来推动血液的流动，将其运送到身体的各个器官。因此，微循环通常被称为人体的第二心脏。

但是，随着对微循环研究的深入，人们慢慢意识到微循环在心血管疾病、糖尿病、肿瘤等疾病治疗方面都发挥着重要的作用。但由此也带来了一些混淆视听的说法。比如：许多保健品、营养品、护肤品的宣传语中都大张旗鼓地标明 — 本产品可以显著地改善微循环障碍。这种说法靠谱吗？

微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，主要发挥物质交换和血液调控的作用。

微循环主要在毛细血管里进行，毛细血管遍布全身所有的组织和器官，其直径一般为6~9微米，而一个红细胞的直径约为8微米，恰好能容一个红细胞通过。由于毛细血管的管壁非常薄，这里是营养成分进行交换的重要场所，另外还可以通过血管的收缩和舒张来调节血液的容量。

那么微循环的动力来自哪里呢？人体的血管有一个自律运动，也就是一种自发的运动，起到一种水泵的作用，这个主要靠血管管壁的平滑肌细胞收缩来实现。之前人们认为，毛细血管壁非常薄，它是没有平滑肌的，所以也不产生自律运动。但是后来发现毛细血管壁的外层有一种周细胞，它也有一定的收缩功能，可以促进血液流动。血液从微动脉进入密集的毛细血管网，在这一区域进行物质交换，血液中的营养成分进入各种组织细胞，人体代谢产生的废物进入血液，经过物质交换之后的血液流入微静脉，再进入人体的血液循环系统。

早期的微循环研究主要针对休克这一现象，比如失血性休克、感染性疾病导致的中毒性休克等。当人们休克的时候，手脚会变得冰凉，这就是因为这些部位的毛细血管收缩，血液量减少。这是人体的一种应激反应，将血液运送到心脏、大脑等更加重要、更加需要血液的器官，从而实现调节血容量的功能。但是如果收缩的时间过长，会导致收缩部位的器官功能受损甚至导致衰竭。所以就要通过输血或者药物扩张血管的方式来进行干预，改善局部的微循环，缓解症状。